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脚后跟疼是怎么回事(图)

56岁的刘大妈近日突然脚后跟疼,行走困难,被北京友谊医院骨科足踝外科专病门诊确诊为:跟痛症。跟痛症十大病因骨科足踝外科专病门诊刘凤岐副主任医师介绍说,跟痛症是多种足跟部疼痛综合症,跖腱膜炎、脂肪垫劳损、神经卡压等均可造成足跟痛。40-60岁……

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56岁的刘大妈近日突然脚后跟疼,行走困难,被北京友谊医院骨科足踝外科专病门诊确诊为:跟痛症。

跟痛症十大病因

骨科足踝外科专病门诊刘凤岐副主任医师介绍说,跟痛症是多种足跟部疼痛综合症,跖腱膜炎、脂肪垫劳损、神经卡压等均可造成足跟痛。40-60岁的中老年人随着年龄的增加慢慢骨质疏松,加上跟骨后内侧的骨质增生(俗称“骨刺”)、跟骨脂肪垫的萎缩、跖腱膜的弹性减弱等,常会导致脚后跟疼。具体来说,跟痛症有十大病因:

1、小腿三头肌(小腿肚)过紧,牵拉跟骨,增加了跖腱膜的张力,这种情况很常见;

2、步态、走路姿势的改变及身体的不平衡,造成跖腱膜张力增加;

3、足部肌肉力量下降,不能保持足部正常姿态,使跖腱膜异常受力;

4、足部畸形。比较多见的情况有:跟骨歪斜(鞋跟外侧异常磨损)、脚掌脚垫(局部皮肤异常摩擦增厚)、拇指外翻(大脚骨)、锤状趾(脚趾弯曲变形、平足或高弓足等);小腿弯曲如罗圈腿也可能导致跟痛症的发生。

5、过度的劳作而没有穿保护足弓的鞋;

6、日常穿用的鞋不符合生理要求;

7、肥胖;

8、怀孕导致体重增加、激素变化影响跖腱膜;

9、突然增加体育活动或改变生活方式,或跑跳造成跖腱膜损伤;

10、长时间站立、行走易诱发此病。

疼得走不了路怎么办

1、尽可能休息,夜间痛时可用夹板治疗;

2、急性期冰敷每日4次,每次20分钟;也可服用消炎止痛药物,注意该药可以止痛但不能去根;

3、拉伸训练,尤其是跟腱、跖腱膜拉伸训练很重要。推荐扶墙法:距墙1小步,前腿弓后腿伸直绷紧,脚后跟不要离地,后小腿肚稍有疼痛感,持续15-20秒,反复做10个动作为一组,每日4组。注意要把疼的脚放后面。

4、使用矫形鞋垫,纠正足部异常受力,缓解疼痛。建议患者去正规医院的骨科选择适合自己的鞋垫。

5、禁忌症:禁止跺脚、踩石子、大力按摩等,禁止穿薄而软的鞋;禁止烫脚等热疗。

另外,各种口服、外用中草药基本没有什么疗效,最好不用。

六方面预防足踝常见病

1、养成良好的足部卫生习惯。每日用热水泡脚,保持其清洁和良好的血液循环,减轻局部炎症。

2、穿鞋有讲究。鞋的大小要合适、柔软、宽松,鞋底要有一定的厚度,过薄过软易损伤足部。

3、长时间行走或站立时,要注意休息,避免足部持续负重,过度疲劳。

4、选择适合自己的运动,如:散步、游泳、打太极拳等,增加骨的韧性,预防跟痛症的发生。

5、均衡、高钙饮食,改善跟骨骨质疏松的状况。

6、尽量不超重,以减轻足部的压力。

刘凤岐副主任医师说,跟痛症是足踝门诊的常见病,多数情况下保守治疗可以临床治愈。对保守治疗无效的顽固性跟痛症,患者还可进行关节镜下手术治疗,手术微创、安全、有效,不易复发。图/CFP

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